I Степень
II Степень
III Степень
IV Степень
Геморроидальные узлы – это наполненные кровью кавернозные тела под слизистой оболочкой нижней части прямой кишки. Наряду со сфинктерами они играют важную роль в полном закрытии заднего прохода. Геморроидальные узлы есть у каждого человека, мы говорим о геморрое как о клинической картине только при увеличении кавернозных тел. Геморрой становится заметным в большинстве случаев только из-за ярко-красных следов крови на туалетной бумаги или безболезненных ярко-красных кровяных выделений из анального отверстия. Другими жалобами могут быть выделение слизи из заднего прохода, зуд, жжение, влажность и ощущение чужеродного тела, реже появляется боль.
При геморрое различают 4 степени:
Геморроидальные узлы не прощупываются, их можно распознать только с помощью аноскопа (проктоскопа).
Под давлением геморроидальные узлы кратковременно могут выступать из анального канала, однако, сразу втягиваются обратно.
Геморроидальные узлы под давлением выступают из ануса, но могут быть с помощью пальца возвращены обратно.
Геморроидальные узлы продолжительное время выступают из анального канала наружу и не могут быть больше возвращены обратно.
В таком случае проводится различное, хорошо подходящее конкретному пациенту, индивидуальное лечение. При I и II степени в большинстве случаев проводят консервативное лечение. Сюда относится диетическое питание (богатая клетчаткой пища для увеличения каловых масс, а также прием достаточного количества жидкости), регулирование стула, а также мази и свечи.
У пациентов со II степенью геморроя могут дополнительно использоваться латексное лигирование и склеротерапия.
При III и IV степенях (примерно 10% пациентов с геморроидальной болезнью) появляется необходимость оперирования. При этом, как правило, различают удаление геморроидальных узлов, геморроидопексию по методу Лонго и дезартеризацию геморроидальных узлов под контролем ультразвуковой доплерометрии (HAL).